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| Notions fondamentales Comprendre la maladie L'examen clinique La radiologie Le traitement orthopédique précoce Scoliose LA RADIOLOGIE Les pièges La mesure de l'angle de COBB Le test d'évolutivité La détermination de l'âge osseux
Premier artéfact
La croix lumineuse projetée sur le ventre de l'enfant placé devant l'appareil n'est pas toujours au milieu. Le manipulateur sera tenté de pousser un peu le sujet pour le centrer. Comme il ne déplacera pas les pieds, il sera fréquent de constater une "scoliose" de 20° sur le cliché...
Lors de la radiographie effectuée 6 mois plus tard, il faudra insister auprès de l'enfant pour qu'il déplace les pieds afin de se mettre dans l'axe de la croix de centrage "sans s'incliner" et demander au confrère radiologue de faire pratiquer le cliché en position spontanée, au garde à vous c'est à dire redressé en position auto corrigée. Ces radiographies doivent être faites après avoir équilibré le bassin, et en incidence « ventre plaque » chez la fille de manière à diminuer l'irradiation des seins. Il faut bien s'assurer, à chaque fois, que les clichés ont été pris dans les mêmes conditions.
Deuxième artéfact
Chez un enfant cyphotique ou en attitude cyphotique, il suffit d'une petite inclinaison de 3° pour avoir l'impression de scoliose. Or il n'existe pas de rotation des corps vertébraux et même s'il y en a une, c'est l'inverse de la scoliose habituelle.
Notions fondamentales Comprendre la maladie L'examen clinique La radiologie Le traitement orthopédique précoce LA RADIOLOGIE DE LA SCOLIOSE Les pièges La mesure de l'angle de COBB Le test d'évolutivité La détermination de l'age osseux
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CE
QU'IL FAUT SAVOIR D'ABORD :
Les
clichés de départ sont les documents de référence destinés à l'évaluation
du caractère évolutif de la scoliose idiopathique, un nouvel examen 4 à 6
mois plus tard est indispensable, c'est le 
