Date de la soirée : 16 / 09 / 2003
Date de dernière modification : 14/01/2005
Mise au point sur les marqueurs biologiques les plus courants
TAUX DE PROTHROMBINE ET TEMPS DE QUICK (INR) |
B 2O – 5,40 € - 35,42 F.
Temps de Quick (ou taux de prothrombine) en l’absence de traitement par les antivitamines K : Rendre le résultat du temps de Quick et du taux de prothrombine.
Temps de Quick en cas de traitement par les antivitamines K (INR) : Rendre le résultat en INR.
Zones thérapeutiques :
Risque veineux : 2 ,0 < INR < 3,0
Risque artériel : 2,5 < INR < 3,5
Valves mécaniques :3,0 < INR < 4,0
Risques hémorragiques: > 4,5
CONTRAT
de Santé Publique relatif à l’amélioration biologique des patients
sous AVK. |
Population visée par le contrat : La population visée par le contrat concerne les patients bénéficiant d’un traitement anticoagulant par les anti-vitamines K.
Engagement du directeur de laboratoire : Obtenir les informations indispensables à la bonne surveillance des patients sous AVK :
Le nom du médicament
L’indication du traitement et/ou la zone thérapeutique et sa cible.
Réaliser le seul test de coagulation nécessaire et à rendre les résultats en INR, en indiquant la dose AVK prise.
Dans
une démarche de prévention en informant les patients notamment sur :
Les interactions médicamenteuses.
Les dangers de l’automédication.
L’importance d’un suivi biologique régulier.
Les
conduites alimentaires.
Douze mois après la signature, le directeur du laboratoire envoi à la CPAM un document synthétique récapitulant l’ensemble des patients entrés dans le dispositif qui ont bénéficié d’au moins 6 INR dans l’année avec pour chacun d’eux :
Le nom du médicament.
L’indication du traitement et/ou la zone thérapeutique et sa cible.
Les dates des INR réalisés dans l’année.
Engagement des CNAM : Verser un forfait de 15 € par patient ayant eu 6 INR dans l’année.
CONTRAT
de Santé Publique relatif à l’amélioration biologique des patients
sous AVK. |
Le 20 février 2004, l'Afssaps (Agence française de sécurité
sanitaire des produits de santé) a rappelé aux professionnels de santé
comment se procurer le carnet-patient destiné à favoriser le bon usage des
antivitamines K.
Ces modalités ont été définies conjointement avec les laboratoires
commercialisant ces médicaments.
En pratique, s'adresser :
• Pour les médecins :
Fédération française de cardiologie (FFC)
50, rue du Rocher, 75008 Paris
Fax : 01 43 87 98 12
E-mail : infos@fedecardio.com
• Pour les biologistes ou les pharmaciens :
Comité d'éducation sanitaire et sociale de la pharmacie française (CESPHARM)
4, avenue Ruysdaël, TSA 500 36, Paris Cedex 08
Fax : 01 56 21 35 09
E-mail : cespharm@ordre.pharmacien.fr
• Quant aux patients, ils doivent s'adresser à leur médecin,
leur biologiste ou leur pharmacien.
En savoir plus :
Carnet d'information
et de suivi de traitement (01/12/2003).
Dossier complet
: mise au point sur les traitements AVK (08/01/2004).
Lettre
adressée aux prescripteurs (08/01/2004).
Schéma commun des
AMM (texte commun des RCP) des AVK (approbation les 16/11/2000 et 10/04/2003
par la Commission d'AMM de l'AFSSAPS).