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Date de la soirée : 15 / 01 / 2002

Date de dernière modification : 05/04/2005

Analyse ECG 

Sommaire      

Troubles du rythme cardiaque

 

Fibrillation auriculaire

Définition ECG : 

La dépolarisation de l’oreillette est complètement anarchique, si bien qu’il peut y avoir ou non des vecteurs irréguliers et anarchiques correspondant à la dépolarisation de certaines parties des oreillettes (ondes F). Du fait de la désorganisation complète de la dépolarisation auriculaire, le nœud auriculo-ventriculaire est stimulé de façon anarchique, et la dépolarisation ventriculaire survient de façon parfaitement imprévisible : la survenue des QRS est irrégulièrement irrégulière.

Lorsque la stimulation ventriculaire survient trop tôt après la stimulation précédente, les 2 branches du faisceau de His ne sont pas forcément sorties de la période réfractaire et l’on peut observer un bloc de branche « fonctionnel » : par exemple si la branche droite n’est pas sortie de sa période réfractaire alors que la branche gauche est excitable, la dépolarisation ventriculaire se fera par la branche gauche, ce qui donnera l’aspect d’un bloc de branche droit. Ce phénomène de bloc de branche fonctionnel peut s’observer pour toute diminution de l’espace R R.

Disparition des ondes P remplacées par une succession d'activités atriales (ondes f) dont la fréquence (500 / mn) , l'amplitude et la morphologie sont variables et irrégulières. 


Sur cet ECG ont peut aussi noter le sous décalage de ST en latéral, qui fait suspecter une ischémie myocardique.

 

Un large éventail d'aspects électrocardiographiques est observé, allant de la FA à larges mailles jusqu'à une ligne de base quasiment isoélectrique.


MICRO FA

 



FA PAROXYSTIQUE

  Analyse ECG 

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