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Date
de la soirée :
15 / 01 / 2002
Date
de dernière modification : 05/04/2005
Analyse ECG 
Sommaire
Troubles
du rythme cardiaque
Fibrillation auriculaire
Définition ECG
:
La dépolarisation de l’oreillette est complètement
anarchique, si bien qu’il peut y avoir ou non des vecteurs irréguliers et
anarchiques correspondant à la dépolarisation de certaines parties des oreillettes
(ondes F). Du fait de la désorganisation complète de la dépolarisation
auriculaire, le nœud auriculo-ventriculaire est stimulé de façon anarchique,
et la dépolarisation ventriculaire survient
de façon parfaitement imprévisible : la survenue des QRS est irrégulièrement
irrégulière.
Lorsque la stimulation
ventriculaire survient trop tôt après la stimulation précédente, les 2
branches du faisceau de His ne sont pas forcément sorties de la période
réfractaire et l’on peut observer un
bloc de branche « fonctionnel » : par exemple si la branche droite n’est pas
sortie de sa période réfractaire alors que la branche gauche est excitable, la
dépolarisation ventriculaire se fera par la branche
gauche, ce qui donnera l’aspect d’un bloc de branche droit. Ce phénomène
de bloc de branche fonctionnel peut s’observer pour toute diminution de l’espace
R R.
Disparition
des ondes P remplacées par une succession d'activités atriales (ondes f) dont
la fréquence
(500
/
mn) , l'amplitude et la morphologie sont variables et irrégulières.
Sur cet ECG ont peut aussi noter le sous décalage de ST en
latéral, qui fait suspecter une ischémie myocardique.
Un large éventail d'aspects
électrocardiographiques est observé, allant de la FA à larges mailles jusqu'à
une ligne de base quasiment isoélectrique.
MICRO FA
FA PAROXYSTIQUE
Analyse ECG
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